一：异位妊娠破裂术前护理：

（1）术前常规检查及准备。异位妊娠破裂并失血性休克患者，起病急、重，易危及生命，护士应配合医生迅速完善各项术前检查，迅速建立有效静脉通道，补充血容量，及时纠正休克。抽血查血生化、血常规、出凝血功能，配血。B超、心电图检查，药物皮试，皮肤准备。如病人有异常，及时报告医生处理。术前患者的血红蛋白在7g/L以下，应输入浓缩红细胞或新鲜全血，以提高手术的耐受性及安全系数，保证术后切口的愈合。

（2）术前病情观察。异位妊娠破裂多发生于生育年龄的青年妇女，本病来势凶猛，往往因腹腔内大量急性出血而致休克，若不及时处理，可发生生命危险。临床表现为急性腹痛，晕倒，面色苍白，四肢发冷，神志昏迷等症状。检查中脉搏微弱或摸不到，血压下降，腹部压痛、反跳痛。如下腹痛加剧，伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白，说明腹腔内有大出血，是危险之兆，应严密观察生命体征，如神志、瞳孔的变化，密切观察病情发展动态，开放两条静脉通道，给氧，迅速做好术前准备，送手术室紧急手术。

二：异位妊娠破裂术后护理

（1）术后病情观察。将患者送回病房，继续监测生命体征(包括血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等)，保持呼吸道通畅，保持输液、尿管通畅。了解患者感觉，必要时给予适当的心理疏导。

（2）做好基础护理。术后准确记录24h出入量，保持出入量平衡。术后禁食，6h后可进食流质，12h后半流质，待肠鸣音恢复，肛门排气后，改普食。术后6h血压平稳后采取半卧位，适当翻身。护士可指导患者进食营养丰富，易消化的食物及新鲜蔬菜和水果，少量多餐，禁食豆类、奶制品等产气食物，以免腹胀。硬膜外麻醉患者术后去枕平卧6h，鼓励患者床上活动及翻身，24h后下床活动，咳嗽时按住伤口。步行时挺胸，双手插腰，不宜弯腰行走；坐位时避免盘腿或双腿外展。术后第2d拔除尿管。观察切口敷料有无渗血渗液，做好保护伤口以及避免伤口疼痛的措施。